ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ СТРИКТУР МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА У МУЖЧИН (инструкция по применению) Частота стриктур уретры в настоящее время не имеет тенденции к снижению. Повсеместный рост травматизма с тяжелыми повреждениями тазовых органов привел к увеличению частоты стриктур и облитераций заднего отдела мочеиспускательного канала. Считается, что около 10 % переломов костей таза сочетаются с разрывом заднего отдела уретры и последующей его облитерацией. Нередко сужение мочеиспускательного канала развивается у больных после аденомэктомии или различных эндоскопических манипуляций, чаще всего трансуретральной резекции простаты. Так по данным различных авторов стриктура задней уретры после аденомэктомии встречается в 0,4-7,1 % случаев, а после трансуретральной резекции – в 10 % случаев. Автор: Учреждение-разработчик: Белорусская медицинская академия последипломного образования. Авторы:
Зав. кафедрой урологии и нефрологии БелМАПО, профессор, д.м.н. Аркадий Александрович Гресь.
Клинический ординатор кафедры урологии и нефрологии БелМАПО Дмитрий Тадеушевич Тарендь.
Определение активности ферментов в моче может служить важным
критерием степени повреждения почек при различных патологических процессах в
этих органах. Целью настоящего исследования явилось изучение активности
маркерных ферментов повреждения почек (нейтральной a-глюкозидазы и N-ацетил-b-D-гексозаминидазы)
в качестве критерия эффективности комплексного консервативного лечения у 41
больного с закрытой травмой почки 1-2 степени. В комплексное лечение включали
системную энзимотерапию (вобензим) и ГБО. Проведенный анализ полученных
результатов показал, что определение активности маркерных ферментов в моче больных
с закрытой травмой почек подтверждает факт наличия травмы почечной ткани и
четко отражает более высокую эффективность использования в комплексной терапии
препарата системной энзимотерапии – Вобензима и ГБО.
С целью изучения возможности ранней и объективной
диагностики повреждения почки при тупой травме первой степени, а также после
воздействия ударной волны на паренхиму, нами исследована активность ферментов
нейтральной a–глюкозидазы и N-ацетил-b-D-гексозаминидазы в сыворотке крови и моче
у больных с закрытыми повреждениями почек, полученных как бытовым путем, так и
после сеанса экстракорпоральной ударно-волновой нефролитотрипсии (ЭУВЛ).
Исследования проведены у 52 больных в возрасте от 18 до 65 лет. Из них, у 30
больных закрытая травма почек была обусловлена ударной волной во время сеансов
ЭУВЛ. У 22 больных, закрытая травма почек первой степени была получена бытовым
путем. В результате проведенных исследований установлено, что определение активности
в моче маркерных ферментов повреждения структурных элементов нефрона и межуточной
ткани почек отражает динамику патологических процессов после ЭУВЛ и закрытой бытовой
травмы почек. Ферментный метод диагностики является более чувствительным, чем
УЗИ, определение гематурии, рН-мочи и радиоизотопная ренография.
Повреждения мочевого пузыря Консенсус по травме органов мочеполовой системы Мочевой пузырь - полый мышечный орган, расположенный глубоко в тазу, защищающем его от внешних травм. Причиной повреждений мочевого пузыря служат тупые травмы, при которых разрушаются тазовые кости; прямой удар в растянутый мочевой пузырь, проникающие повреждения и различные причины ятрогенного характера. Осложнения от повреждения мочевого пузыря возникают редко, если оно обнаружено своевременно, а при его лечении учтены другие возможные повреждения и предприняты соответствующие действия для их устранения. Проблемы появляются практически во всех случаях поздней диагностики повреждения. Автор: Reynaldo G. Gomes, Lily Ceballos, Michael Coburn, Joseph N. Corriere Jr., Christopher M. Dixon, Bernard Lobel и Jack McAninch
Source: uro.ru Прочитана: 2966 Добавлена: 2005-02-13
Содержание
Информация
