Материалы ІІ симпозиума по мужской генитальной хирургии, Москва, 1999
Смерть во время полового акта — так называемая «царская смерть» или «сладкая смерть» — известна из глубины веков. Французский король Карл Великий скончался во время полового акта, Аттила, предводитель гуннов, был убит своей женой во время первой брачной ночи.
Папа римский Иоанн двенадцатый был убит в постели любовницы ревнивым супругом в 964 году. Смерть во время
полового акта подразделяется на насильственную, внезапную смерть (ВС) и смерть
после приема лекарственных препаратов. ВС, как правило, обусловлена
коронарными и церебральными причинами. Пик летальности приходится на возраст
25—39 лет, доля летальности составляет 76%, 45—65 лет — около 60%. Факторы
риска ВС — артериальная гипертензия, атеросклероз, коронарная болезнь сердца,
перенесенный инфаркт миокарда, сахарный диабет, гиперлипидемия. На аутопсии
при ВС у 75% выявляется в 90% стеноз хотя бы одной коронарной артерии. Смерть
наступает от коронарной недостаточности и наиболее часто от жизнеугрожающих
нарушений ритма сердца, среди которых доминирует фибрилляция желудочков,
желудочковая тахикардия, брадиаритмия. Церебральная ВС обусловлена ишемическим
или геморрагическим инсультом. В последнее время появились данные о ВС во время
полового акта после приема препарата Виагра у лиц страдавших ИБС и принимавших
различные нитропрепараты. Эти лекарства в сочетании с Виагрой вызывают резкое
падение АД и как следствие гипоперфузия ЦНС, коронарных сосудов, что приводит
к ВС. Вследствие этого при приеме нитратов употребление нитратов абсолютно
противопоказано. Отрицательных результатов взаимодействия Виагры с
антигипертензивными препаратами нет.
В. И. Подзолков
г. Мoсква
Urology.com.ua