КРОВИ, МОЧИ, КАЛА, ЖЕЛЧИ, ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА.
НОРМАТИВЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ, МОЧИ, КАЛА, ЖЕЛЧИ, ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА.
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
Клеточный состав
Количество эритроцитов муж. 4,0 - 5,1 1012/л, жен. 3,7 - 4,7 1012/л
Гемоглобин муж. 130-160 г/л, жен. 120-140 г/л
Цветовой показатель 0,86-1,05
Количество лейкоцитов 4 - 8,8 109/л
Лейкоцитарная формула:
Миелоциты: - нет
Метамиелоциты - нет
Нейтрофилы:
Палочкоядерные: 1-6%
Сегментоядерные45-70%:
Эозинофилы 0-5%
Базофилы 0,2 (0-0,5)
Эритробласты 0,6 (0,2-1,1)
Пронормоциты 0,6 (0,1-1,2)
Нормоциты базофильные 3,0 (1,4-4,6)
Полихроматофильные 12,9 (8,9-16,9)
Оксифильные 3,2 (0,8-5,6)
Вес эритроидные элементы 20,5 (14,5-26,5)
Лимфоциты 9,0 (4,3-13,7)
Моноциты 1,9 (0,7-3,1)
Плазматические клетки 0,9 (0,1-1,8)
Липидный обмен
Общие липиды 4-8 г/л
Общий холестерин менее 5,2 ммоль/л
Незначительная гиперхолестеринемия 5,2—6,5 ммоль/л
Умеренная гиперхолестериинемия 6,7—7,8 ммоль/л
Тяжелая гиперхолестеринемия более 7,8 ммоль/л
Для больных ИБС, атеросклерозом, сахарным диабетом 4,5-5,0 ммоль/л
Липопротенды высокой плотности 0,9-1,9 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности менее2,2 ммоль/л
Холестерин альфа-липопротеидов 0,9 ммоль/л
Холестерин бета-липопротеидов 4,9 ммоль/л
Коэффициент атерогенности до 3,0 ед.
Бета-липопротеиды 35—55 оптич. ед.
Триглицериды 0,50-2,10 ммоль/л
Неэтерифицированные жирные кислоты 400-800 мкмоль/л
Белковый обмен
Общий белок 70-90 г/л
Белковые фракции методом электрофореза на ацетат-целлюлозной пленке:
альбумины 56,5-66,5%
глобулины 33,5-43,5%
альфа1-глобулины 2,5-5,0%
альфа2-глобулины 5,1-9,2%
бета-глобулины 8,1-12,2%
гамма-глобулины 12,8-19,0%
Серомукоид 0,13-0,2 ед.
фибриноген по Рутенбергу 2-4 г/л
Гаптоглобин 0,9-1,4 г/л
Креатинин 50—115 мкмоль/л
Мочевина 4,2-8,3 ммоль/л
Мочевая кислота кровь мужчины 214-458 мкмоль/л, женщины 149-404 мкмоль/л
Уровень средних молекул кровь 0,22-0,26 оптических ед.
Диспротеинемические тесты: проба Вельтмана 0,4-0,5 мл р-ра Са (V-VII пробирка)
сулемовая проба 1,6—2,2 мл дихлорида ртути
тимоловая проба 0-5 ед. SH
Углеводы, кислоты, ионы
Глюкоза плазма 4,22--6,11 ммоль/л
Цельная капиллярная кровь 3,88—5,55 ммоль/л
Глюкозотолерантный тест цельная капиллярная кровь натощак не более 5,55 м.моль/л
Сиаловые кислоты 2,0 - 2,33 ммоль/л 135-200 усл. ед.
Связанные с белком гексозы 5,8-6,6 ммоль/л,из них с серомукоидом 1,2- 1,6 ммоль/л
Гликозилированный гемоглобин 4,5—6,1 молярных %
Молочная кислота 0,99-1,75 ммоль/л
Натрий: плазма 135-152 ммоль/л
Калий: плазма 3,6-6,3 ммоль/л
Кальций: плазма 2,2—2,75 ммоль/л
Кальций ионизированный: 1,0—1,15 ммоль/л,
Магний: плазма 0,7-1,2 ммоль/л
Хлориды: плазма 95-110 ммоль/л
Неорганический фосфор: плазма 0,81-1,55 ммоль/л
Железо сыворотки крови с ферразином жен. 7,16-26,85 мкмоль/л, муж. 8,95-28,65 мкмоль/л,
Общая железосвязывающая способность сыворотки крови 50—84 мкмоль/л
Ферритин сыворотки кровижен. 12-150 мкг/л, муж. 15-200 мкг/л
Процент насыщения трансферрина железом 16-50%
Содержание протопорфирина в эритроците 18—90 мкмоль/л
Медь жен. 11,0—24,4 мкмоль/л, муж. 11,0-22,0 мкмоль/л
Церулоплазмин 1,5-2,3 г/л
Оксалаты (моча) дет. 8-20 мг/сут, взр. 25—30 мг/сут.
Ртуть (моча) до 50 ммоль/л
Пигменты
Общий билирубин по Иендрашеку 8,5-20,5 мкмоль/л
Прямой билирубин 0—5,1 мкмоль/л
Непрямой билирубин до 16,5 мкмоль/л
Ферменты
АСАТ до 40 ME (37°) или оптический тест до 666 нмоль / (с*л)
АЛАТ до 30 ME (37° ) или до 666 нмоль/(с*л)
Диастаза 3,3 8.9 мг/(с*л) (37° ) или 12-32 мг/(ч*мл)
Диастаза дуоденального содержимого 1,7-4,4 г/(с*л) (37°) или 6- 1б/(ч*мл)
Альфа-Гидроксибутиратдегидрогеназа до 180 ME (37° ) или до 3000 нмоль/(с*л)
у-Глутамилтранспепсидаза женщины до 35 ME (37°) или до 580 ммоль/(с*л), мужчины до 48 ME (37° ) или до 800 ммоль/(с*л)
Креатинкиназа субстрат-креатин до б ME (37°) или до 1000 нмоль/с*л
субстрат-креатинин-фосфат (N АС-актив.) до 180 ME (37°) или до 3000 нмоль/(с*л)
Липаза субстрат - оливковое масло 0-28 МЕ/л
Лактатдегидрогеназа оптический тест до 460 ME (37°) или до 7668 нмоль/(с*л)
Щелочная фосфатаза метод постоянного времени мужчины 0,9-2,3 мккат/л, женщины 0,7—2,1 мккат/л, дети до 14 лет 1,2—6,3 мккат/л
Холинэстераза субстрат — бутирилтиохолинйодид 4600 -14100 ME (37°) или 77000-240000 нмоль/(с*л)
субстрат — ацетилхолинхлорид 2700-5700 ME (37°) или 45000-95000 нмоль/(с*л)
ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
Суточное количество:
новорожденные (1 —2 дня) 30-60 мл
дети до года 400-500 мл
1-3 года 500-600 мл
3-5лет 600-700 мл
5-8 лет 650-1000 мл
8-14 лет 800-1400 мл
женщины 600-1600 мл
мужчины 800-1800 мл
в старческом возрасте 250—2400 мл
Относительная плотность мочи в утренней порции:
новорожденные 1012
дети до года 1002-1006
взрослые 1008-1026
Максимальная относительная плотность по пробе Зимницкого - выше 1020
Концентрационный индекс 3,0
Цвет соломенно-желтый
Прозрачность - прозрачная
Реакция (рН) нейтральная, слабокислая, слабощелочная, 6,25±0,3б (4,5-8,0)
Белок отсутствует или следы (25-75 мг/сут)
Сахар отсутствует (не более 0,02%)
Ацетон отсутствует
Кетоновые тела отсутствуют (не более 50 мг/сут)
Уробилиновые тела отсутствуют (не более 6 мг/сут)
Билирубин отсутствует
Аммиак отсутствует (0,6 - 1,3 г/сут)
Порфобилиноген до 2 мг/л
Гемоглобин отсутствует
Креатинин 4,42-17,6 ммоль/сут
Мочевина 330-580 ммоль/л
Клубочковая фильтрация 80-120 мл/мин,
Канальцевая абсорбция 97-99%
Мочевая кислота 2,4—6,0 ммоль/сут
Уровень средних молекул 0,3-0,33 оптич. ед.
Ионы
Натрий: до 340 ммоль/сут,
Калий: 39-91 ммоль/сут
Кальций: 0,25-4,99 ммоль/сут
Магний: до 0,41 ммоль/сут
Хлориды: 99,1-297,3 ммоль/сут
Неорганический фосфор: 19,37-31,29 ммоль / сут
Микроскопия осадка мочи
Переходный эпителий незначительное количество,
Почечный эпителии отсутствует
эритроциты 0-2 в препарате
Лейкоциты 0-3 (муж) и 0-6 (жен) в поле зрения.
Цилиндры отсутствуют
Слизь незначительное количество
Бактерии отсутствуют или незначительное количество (не более 50 000 в 1 мл)
Неорганический осадок при кислой реакции — кристаллы мочевой кислоты, ураты; при щелочной реакции — аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, трипельфосфаты.
Оксалаты - при любой реакции мочи. Все соли определяются в незначительном количестве.
Метод Нечипоренко
лейкоциты - до 4000,
эритроциты - до 1000 в 1 мл
цилиндры - 0-1 на 4 камеры подсчета
Проба Зимницкого
Суточное количество мочи составляет 65-75% выпитой жидкости.
Дневной диурез составляет 2/3-3/4 суточного.
Относительная плотность 1004—1024.
ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
Количество за сутки 100-250 г
Консистенция - оформленный (мягкий или плотный)
Форма цилиндрическая
Цвет коричневый
Реакция нейтральная или слабощелочная
Химический состав
Азот 0,25-2,0 г
Калий 7-12 мэкв
Кальций 400-900 мг
Билирубии отсутствует
Копропорфирин 200-300 мкг
Вода 48-200 мл
Натрий 1-5 мэкв
Слизь, кровь отсутствуют
Жиры 2,5—10 г
Белок - отсутствует
Стеркобилин 40—280 мг
Микроскопия кала
Мышечные волокна отсутствуют или встречаются отдельные переваренные волокна, потерявшие исчерченность
Соединительная ткань отсутствует
Нейтральный жир отсутствует
Жирные кислоты отсутствуют
Мыла незначительное количество
Растительная клетчатка
а) переваримая единичные клетки или клеточные группы,
6) непереваримая содержится в разных количествах
Крахмал отсутствует
Иодофильная флора отсутствует
Слизь, эпителий отсутствуют
Лейкоциты единичные в препарате
Патогенные микробы семейства кишечных- нет
Общее количество кишечной палочки 107-108
Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами до 10%
Лактозонегативные энтеробактерии до 5%
Гомолизирующая кишечная палочка нет
Гемолитический стафилококк нет
Энтерококк 106-107
Бифидобактерии 108
Микробы рода протея 0-103
Дрожжеподобные грибы 0-104
ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ
Желудочный сок
Количество 2 — 3 л за 24 ч
Относительная плотность 1005
Реакция, рН 1,6—1,8
Желудочное содержимое натощак. Количество 5-40 мл
Общая кислотность не более 20—30 ммоль/л
Свободная соляная кислота до 15 ммоль/л
Пепсин 0-21 мг%
Исследование базальной секреции
Общее количество содержимого, собранного четырьмя порциями в течение 60 мин после откачивания натощаковой порции 50-100 мл
Общая кислотность 40—60 ммоль/л
Свободная соляная кислота 20—40 ммоль/л
Связанная соляная кислота 10—15 ммоль/л
Дебит-час общей соляной кислоты 1,5—5,5 ммоль/ч
Дебит-час свободной соляной кислоты 1,0—4,0 ммоль/ч
Дебит-час пепсина 4-40 мг
ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧИ
Микроскопическое исследование порций желчи
Порция "А"
Эпителий незначительное количество
Лейкоциты 1-2 в п/зр
Слизь незначительное количество
Кристаллы холестерина и билирубината кальция отсутствуют
Посев стерильный
Порция "В"
Эпителий незначительное количество
Лейкоциты 2-3 в п/зр
Слизь незначительное количество
Кристаллы холестерина и билирубината кальция единичные
Посев стерильный
Порция "С"
Эпителий незначительное количество
Лейкоциты 2-3 в п/зр
Слизь незначительное количество
Кристаллы холестерина и билирубината кальция отсутствуют
Посев стерильный
Исследование пузырной желчи Порция "В"
Количество 30-60 мл,
Цвет темно-коричневый (оливковый)
Прозрачность прозрачная
Относительная плотность 1016-1032
Реакция щелочная
Исследования желчи печеночных протоков порция «С»
Количество 30 мл
Цвет золотисто-желтый
Прозрачность прозрачная
Относительная плотность 1007-1010
Реакция щелочная
Содержание
Информация
