Материалы научно-практической конференции "Актуальные вопросы терапии тестостероном", Киев, 2005

Все основные негормональные вещества, которые оказывают коррегирующее влияние на концентрацию гормонов в крови, можно разделить на несколько основных групп.

1. Общеукрепляющие средства из группы адаптогенов растительного и животного происхождения: женьшень, китайский лимонник, радиола розовая (золотой корень), левзея (маралий корень), элеутерококк, пантокрин и другие.

2. Витамины и витаминные комплексы: водорастворимые — В,, В2, РР, кислота пантотеновая, В6, кислота фолие-вая, В12, холина хлорид, аскорбиновая кислота - С, Р и U и жирорастворимые - A, D, Е, К.

3. Вещества, влияющие на микроциркуляцию и сосудистый тонус половых органов (иохимбин, трентал и другие).

4. Препараты, стимулирующие центральную и периферическую нервную систему (кофеин, катехоламины, ингибиторы моноаминооксидазы и другие).

5. Метаболиты и ферменты, регулирующие обмен веществ (АТФ, креатин-фосфат, глюкоза; карнитин, милдро-нат, рибоксин, оротат калия и другие).

6. Продукты пчеловодства (мед, перга, маточное молочко, цветочная пыльца, препараты меда с адаптогенами и другими биологически активными веществами).

7. Биологически активные вещества из морепродуктов (трепанги, морской гребешок, крабы, креветки, осьминоги, икра морского ежа, пенисы моржей, морская капуста, красная и черная икра и другие).

8. Регулярное и полноценное питание.

9. Нелекарственные воздействия: иглоукалывание, точечный массаж.

Как видно из списка приведенных веществ, все они регулируют функциональное состояние нервной и эндокринной систем, обмен веществ, а также усиливают микроциркуляцию в половых органах и половое влечение.

Исходя из принципов применения гормонотерапии в сексопатологии и андрологии, гормонредуцирующая терапия в них занимает важное первое и начальное место. Лишь наличие эндокринных нарушений может явиться поводом к проведению гормонотерапии. Необходима предварительная санация органов, в которых происходит обмен андроге-нов (печень, предстательная железа). Начальная коррекция гормональных нарушений проводится негормональными средствами. Гормонотерапию всегда следует начинать со стимуляции, но при условии удовлетворительной резервной функции яичек (хориогониновая проба). В подборе лекарственных средств у мужчин подход должен быть сугубо индивидуальным. Следует подчеркнуть, что при лечении нельзя пользоваться какими-то стандартными схемами. Врач должен подбирать'комплекс средств для конкретного больного с учетом его индивидуальных особенностей, этиологии и патогенеза болезни.

Гормональные препараты назначаются лишь только при неэффективности предварительной индивидуальной комплексной гормонредуцируюшей терапии или по строгим показаниям при заранее предполагаемой неэффективности последней.

Ю.Н. Гурженко
Клиника андрологии НИИ Урологии Украины

Дата публикации: 2005-06-11 (2401 Прочитано)