Оперировано 79 пациентов в возрасте от 17 до 60 лет с врожденными и приобретенными (травма, болезнь Пейрони) искривлениями полового члена.

Искривление является следствием неравномерного развития кавернозных тел, потери эластичности белочной оболочки из-за фиброза, ее истончения или дефекта в результате травмы.

Врожденные искривления полового члена выявлены у 45 пациентов (возраст от 17 до 29 лет). Искривление полового члена вследствие болезни Пейрони обнаружено у 25 больных (возраст от 35 до 60 лет). У 9 мужчин искривления полового члена были травматического происхождения (возраст от 20 до 45 лет). Основными жалобами являлись наличие косметического дефекта, невозможность проведения полового акта, боль при эрекции.

Оперативное лечение заключалось в создании поперечной (по П.А. Щеп-леву) или продольной по отношению к кавернозным телам дубликатуры белоч­ной оболочки. При создании поперечной дубликатуры, как правило, отмечается укорочение полового члена в зависимости от степени искривления. При выраженном искривлении не следует пытаться ликвидировать его одной дубликатурой. Это приводит к образованию значительного дефекта кавернозной ткани, определяемого при кавернозографии, к снижению ригидности и перегибам при эрекции. В таком варианте необходимо иссечь избыток белочной оболочки (по Несбиту) или выполнить несколько поперечных дубликатур, небольших по протяженности.

Также эффективным является создание продольных дубликатур, с помо­щью которых удается не только корригировать искривление полового члена, но и сохранить ригидность при эрекции.

Проведенная оперативная коррекция искривлений полового члена различ­ной этиологии с учетом указанных особенностей оказалось эффективной у всех пациентов.

В. В. Михайличенко, В. П. Александров, И. Ф. Новиков, В. Н. Фесенко, Д. Т.
Кореньков, В. А. Семенов.
г. Санкт-Петербург

Дата публикации: 2004-08-29 (2493 Прочитано)