Калиевый тест
Калиевый тест – диагностическая методика, позволяющая выявить повышенную проницаемость слизистой оболочки мочевого пузыря, что может указывать на недостаток гликозаминогликанов уротелия, который часто сопровождает течение интерстициального цистита и синдрома хронической тазовой боли.
Калиевый тест считается положительным при усилении болей при введении в мочевой пузырь раствора хлорида калия.
Данный тест выполним в амбулаторных условиях, не требует много времени, малоинвазивен.
Методика проведения калиевого теста:
- На первом этапе в мочевой пузырь вводят 40 мл стерильной воды. После этого пациент в течение 5 минут оценивает болевые ощущения, и появление императивного позыва по пятибалльной шкале.
- Затем в мочевой пузырь вводят 40 мл раствора хлорида калия. Также в течение 5 мин пациент оценивает болевую симптоматику и наличие императивного (повелительного) позыва по пятибалльной шкале.
Пациент поочередно, для каждого раствора, определяет степень выраженности боли и позыва. Тест основан на теории нарушения целостности слизистой мочевого пузыря, в частности гликозаминогликанового слоя, и проникновения агрессивной мочевой среды (а в данном случае калия) в толщу стенки мочевого пузыря, что вызывает раздражение нервных окончаний.
Parsons выполнял калиевый тест у 1500 больных с ИЦ, в 80% тест оказался положительным. В контрольной здоровой группе положительный калиевый тест отмечен только у 4% (Parsons C.L. et al 2002). По данным Chambers G.K. et al (1999), чувствительность калиевого теста равна 69,5%, специфичность 59%. Учитывая данные характеристики, тест не внесен в критерии исключения NIH/NIDDK и не может рекомендоваться как единственный диагностический прием. Результаты теста должны рассматриваться в совокупности с клинической картиной и цистоскопическими данными.
25.04.2024